Física Médica

Caso guiado: evaluar una mejora en un procedimiento de guiado diagnóstico

Un ejemplo razonado de diseño retrospectivo y prospectivo protegido para probar un sistema de guiado sin retirar el método estándar.

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Cómo leer este curso

Qué es la física médica, para quién está pensado este material, cómo están organizados los temas y cómo sacar partido a las secciones de exploración con IA.

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Caso guiado: próstata y la dificultad de comparar tratamientos

Incluso en una patología frecuente, comparar braquiterapia, radioterapia externa fotónica y protonterapia exige separar muchas variables antes de llamar evidencia a una correlación.

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Caso guiado: mejorar el guiado sobre un equipo ya certificado

Cuando una mejora local de guiado se superpone al tratamiento estándar de un dispositivo regulado, demostrar beneficio clínico exige separar validación técnica, riesgo regulatorio y resultado real en paciente.

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Caso guiado: IA en mamografía y retrospectivo local

Cómo usar un retrospectivo local con BI-RADS, biopsias y lectores conocidos para diseñar un flujo de IA que reduzca carga sin degradar la calidad del cribado.

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Caso guiado: CAD y segmentación con aceptación clínica

Cuando un sistema de CAD o segmentación no decide solo, el riesgo no desaparece: se desplaza hacia la aceptación clínica, la revisión y el modo real en que el equipo lo integra.

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Caso guiado: la trastienda del equipo de física médica

Fuentes de braquiterapia, cubas de agua, PDD, perfiles, láseres, isocentro y QA: la cadena de tareas que hace entregable un tratamiento antes de que llegue al paciente.

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Caso guiado: una planificación completa de radioterapia

Desde la simulación y el contorneo hasta el registro en máquina, la adaptación entre fracciones y el seguimiento: un recorrido completo por la cadena real del tratamiento.

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Caso guiado: seguimiento radiológico en escoliosis

Una paciente adolescente con escoliosis estructural requiere control periódico del ángulo de Cobb. El caso plantea cómo elegir la técnica, gestionar la dosis acumulada y decidir cuándo el TAC aporta más de lo que cuesta.

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Caso guiado: trabajador categoría A cerca del límite dosimétrico

Un técnico en cardiología intervencionista acumula 17 mSv en ocho meses durante una campaña de ablaciones cardiacas. El caso plantea cómo actuar antes de superar el límite anual, qué obligaciones tiene el Servicio de Protección Radiológica y cuándo interviene el CSN.

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Caso guiado: PET/CT en estadificación de linfoma de Hodgkin

Un paciente de 28 años con linfoma de Hodgkin clásico necesita estadificación con PET/CT con FDG antes de iniciar tratamiento. El caso plantea la cadena isotópica, la dosimetría del paciente, el criterio de Deauville y cuándo el PET añade información que cambia la decisión clínica.

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La radiación en medicina

Fotones, protones, bremsstrahlung, fuentes gamma, espectro del haz y la física común que conecta radiografía, PET y radioterapia.

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ALARA

Justificación, optimización y cultura de radioprotección en imagen médica y terapias con radiación ionizante.

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La estadística en medicina

Inducción, validación, vigilancia y sistema de salud: por qué la medicina demuestra de otra manera que la física.

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Dosimetría hospitalaria

Medir la dosis en una instalación clínica: tipos de dosímetros, dosimetristas y físicos médicos, marco legal y por qué quien trata no puede ser quien controla.

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La radiografía

Qué ve una radiografía, qué no ve, y por qué sigue siendo una de las herramientas más poderosas de la física médica.

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La mamografía

La mamografía como prueba de cribado: principios de Wilson y Jungner, validez estadística, la diferencia entre signo y patología, regulación y el papel de la IA en la lectura.

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El TAC

Reconstrucción, vóxeles, unidades Hounsfield y usos clínicos de la tomografía computarizada.

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La resonancia magnética

Señal, contraste, secuencias, imagen funcional y complementariedad clínica de la resonancia magnética.

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Los ultrasonidos

Tiempo real, inocuidad relativa, embarazo, pediatría y guía de procedimientos en una de las modalidades más versátiles de la imagen médica.

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El PET

Imagen funcional, radiofármacos, vida media e indicaciones metabólicas de una técnica nuclear tomográfica y precisa.

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Visualización y procesamiento de imagen

Cómo una imagen médica pasa de ser dato bruto a segmentación, registro, cuantificación y herramienta clínica, y qué software hace posible ese recorrido.

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La imagen tisular

De la piel y el tejido visible a la histología digital: contraste, secciones, resolución e inteligencia artificial en imágenes que ya no son radiológicas, pero siguen siendo físicas y médicas.

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Personal y flujos de trabajo

La imagen médica como red de profesionales, sistemas, archivo, interoperabilidad y trabajo longitudinal, no solo como una máquina que produce imágenes.

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IT, interoperabilidad y datos

DICOM, metadatos, estadística, FAIR, ciclo de vida del dato y la convivencia entre sistemas clínicos, científicos, administrativos y de archivo en el hospital moderno.

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Radioterapia

Cómo la física pasa de ver a tratar: volúmenes objetivo, órganos de riesgo, planificación, DVH, verificación, control de máquinas y el papel estructural del físico médico.

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Radioterapia externa

Acumulación de dosis, isocentro, conformación, electrones, fotones, Gamma Knife y protonterapia en la familia de tratamientos que entregan radiación desde fuera del paciente.

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Braquiterapia

Fuentes radiactivas de corto alcance, tiempos y posiciones de permanencia, aplicadores, agujas y una forma muy localizada de dibujar dosis sin punto de entrada externo.

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Medicina intervencionista

Imagen guiada en tiempo clínico: C-arms, fluoroscopía, cámaras gamma, Compton, radioterapia intraoperatoria y el problema de la correspondencia geometría-acción.

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El físico médico y el dispositivo clínico

Diseño, verificación, regulación y tipos de dispositivos donde el expertise del físico médico va más allá del hospital: investigación, industria, auditoría y desarrollo de equipos.

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Calibración y verificación de sistemas de imagen para guiado

Modelos geométricos, fantomas, calibración conjunta RX-óptica, controles numéricos y evaluación de exactitud en sistemas de guiado intervencionista.

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El físico médico en investigación clínica

Validación de dispositivos y protocolos, ensayos multicéntricos, producción de evidencia y difusión científica: el físico médico como investigador estructural, no como colaborador ocasional.

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Futuro de la física médica

Notas de trabajo sobre complejidad sanitaria, continuidad asistencial, IA, industria, mantenimiento y el lugar singular de la física médica dentro de physics.i-do.science.

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